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新生儿听力筛查一只耳朵未通过怎么办?

作者:康奈尔

 

当拿到新生儿听力筛查报告,发现宝宝一只耳朵未通过时,许多家长往往会陷入焦虑与担忧之中。但其实,筛查未通过并不等同于听力存在永久性障碍,家长不必过度惊慌,科学应对才是关键。

新生儿听力筛查通常在出生后 48 小时至出院前进行,主要采用耳声发射和自动听性脑干反应这两种无创检查方法。一只耳朵未通过筛查,可能存在多种原因。一方面,新生儿耳道内可能残留羊水、胎脂等物质,这些残留物会阻碍声音传导,导致筛查结果不准确。就像给耳朵戴上了一层 “隔音罩”,使检测仪器无法接收到正常的声音信号。另一方面,宝宝在筛查时的状态也会影响结果。如果筛查过程中宝宝哭闹、身体扭动,可能干扰检测,造成假阳性结果。此外,也不能排除确实存在听力问题的可能性,如先天性听力损失,这可能由遗传因素、孕期感染(如风疹病毒、巨细胞病毒感染)、早产、低体重等多种因素引起。

当遇到一只耳朵筛查未通过的情况,首先要遵循医生的建议,在宝宝出生后 42 天进行复筛。复筛时,家长可以提前做好准备,尽量让宝宝在安静、睡眠状态下接受检查,提高检测的准确性。在等待复筛的这段时间里,家长可以仔细观察宝宝对声音的反应。比如,在宝宝身后轻声呼唤、播放柔和的音乐,看宝宝是否会出现惊跳、眨眼、停止活动、寻找声源等反应。这些日常观察也能为判断宝宝的听力情况提供一定参考。

如果复筛仍然未通过,就需要在宝宝 3 个月大时前往专业的听力诊断中心,进行全面的听力评估。诊断性检查包括听性脑干反应、多频稳态诱发电位、耳声发射、声导抗等一系列详细检测,这些检查能够更准确地判断听力损失的程度、性质和部位。一旦确诊存在听力问题,应尽早进行干预。对于轻度听力损失的宝宝,可以先进行定期随访观察,同时在日常生活中注意减少噪音环境对宝宝的影响;而对于中重度及以上听力损失的宝宝,可能需要在 6 个月大之前佩戴助听器或植入人工耳蜗,抓住语言发育的黄金期(0 - 3 岁),通过听觉言语康复训练,帮助宝宝建立正常的听觉和语言能力。

在整个过程中,家长的心理调适也十分重要。不要因为宝宝听力筛查未通过而过度自责或焦虑,要保持积极乐观的心态,给予宝宝更多的关爱和陪伴。同时,积极与医生沟通,了解宝宝听力情况和干预方案,参与到宝宝的康复过程中。相信通过科学的检查、及时的干预和家长的悉心照料,大多数宝宝都能在听力和语言发展上取得良好的效果。

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